Ουρολοιμώξεις, δερματίτιδες ή λοιμώξεις του αναπνευστικού έχει τουλάχιστον το 3,1% των ενοίκων σε δομές μακροχρόνιας φροντίδας (LTCF) σύμφωνα με μελέτη που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη.
Τα ανησυχητικά αποτελέσματα της έρευνας του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) πραγματοποιήθηκαν σε 66.000 φιλοξενούμενους σε 1.097 δομές από 18 χώρες της Ε.Ε και ανακοινωθήκαν χθες στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας Υγιεινής των Χεριών.
Σύμφωνα με τη μελέτη το 3,1% των ενοίκων που ζούσαν σε δομές φιλοξενίας υπέφεραν τουλάχιστον από μια λοίμωξη.
Εντύπωση επίσης προκαλεί το γεγονός ότι ενώ ορισμένες λοιμώξεις που σχετίζονται με τη υγειονομική περίθαλψη (HAI), μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα άλλες μπορούν να έχουν σοβαρό αντίκτυπο στην υγεία των προσβεβλημένων.
Η μελέτη
Η έρευνα, που διεξήχθη το 2023 και το 2024, επισημαίνει σοβαρά κενά στα μέτρα πρόληψης και ελέγχου λοιμώξεων (IPC), καθώς και στη διαχείριση των αντιμικροβιακών, σε εγκαταστάσεις που φροντίζουν ορισμένους από τους πιο ευάλωτους πολίτες της Ευρώπης, τους ηλικιωμένους.
Πρόκειται για την τέταρτη έρευνα σημειακής επικράτησης των λοιμώξεων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη και της χρήσης αντιμικροβιακών σε ευρωπαϊκές μονάδες μακροχρόνιας φροντίδας (HALT-4).
«Τα καλά δεδομένα αποτελούν το θεμέλιο της αποτελεσματικής δράσης. Αυτή η έρευνα δείχνει ότι πρέπει να προστατεύουμε καλύτερα τους κατοίκους μακροχρόνιας φροντίδας, μέσω στρατηγικών που βασίζονται σε τεκμηριωμένα στοιχεία, ενισχυμένης επιτήρησης και σταθερής δέσμευσης για πραγματική αλλαγή», δήλωσε ο Piotr Kramarz, επικεφαλής επιστήμονας του ECDC.
Οι πιο συχνές λοιμώξεις που αναφέρθηκαν σε LTFC ήταν λοιμώξεις του:
1. Ουροποιητικού συστήματος (UTI),
2. λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (RTI),
3. δερματικές λοιμώξεις.
Ποια μικρόβια απειλούν τους φιλοξενούμενους
Μεταξύ των επιβεβαιωμένων λοιμώξεων, το Escherichia coli ήταν ο μικροοργανισμός που ταυτοποιήθηκε συχνότερα, ακολουθούμενο από τον SARS-CoV-2, την Klebsiella pneumoniae και τον Staphylococcus aureus.
Ωστόσο, μόνο μία στις πέντε νοσοκομειακές λοιμώξεις επιβεβαιώθηκε μικροβιολογικά, γεγονός που εγείρει ανησυχίες για υποδιάγνωση και θεραπεία χωρίς οριστικά στοιχεία.
Μεγάλη κατανάλωση αντιβιοτικών
Σημαντικό στοιχείο που αποκάλυψε αυτή η μελέτη ήταν ότι περισσότερο από το 4% των κατοίκων λάμβανε τουλάχιστον ένα αντιμικροβιακό κατά τη στιγμή της έρευνας, με σχεδόν το ένα τρίτο αυτών των συνταγών να χορηγούνται για προφυλακτικούς σκοπούς.
Οι ουρολοιμώξεις ήταν η κύρια ένδειξη τόσο για θεραπεία όσο και για προφυλακτική χρήση.
Οι εγκαταστάσεις
Η έρευνα αξιολόγησε επίσης πόσο καλά ήταν προετοιμασμένες οι εγκαταστάσεις για την πρόληψη λοιμώξεων και αν χρησιμοποιούσαν αντιβιοτικά με σύνεση.
Παρόλο που σχεδόν όλες οι μακροχρόνιες μονάδες υγειονομικής περίθαλψης (LTCF) είχαν θεσπίσει πρωτόκολλα υγιεινής των χεριών:
Μία στις πέντε δεν είχε προσωπικό εκπαιδευμένο στην IPC.
Λιγότερες από τις μισές είχαν επιτροπή IPC.
Σχεδόν το 40% δεν είχε στοιχεία προγράμματος διαχείρισης αντιμικροβιακών.
Λιγότεροι από ένας στους δέκα παρείχαν εκπαίδευση σχετικά με τις ορθές πρακτικές συνταγογράφησης αντιβιοτικών.
Τέσσερις στους πέντε μακροχρόνιους επαγγελματίες υγείας ανέφεραν ότι χρησιμοποιούν αντισηπτικό χεριών με βάση το αλκοόλ ως κύρια μέθοδο υγιεινής των χεριών.
Ενας στους πέντε βασιζόταν κυρίως στο πλύσιμο με νερό και σαπούνι.
Σχεδόν το ένα τρίτο των εγκαταστάσεων δεν διέθετε τακτικό σύστημα για την παρακολούθηση της υγιεινής των χεριών και την παροχή ανατροφοδότησης στο προσωπικό.
Σε απάντηση σε αυτά τα ευρήματα, το ECDC καλεί τις εθνικές υγειονομικές αρχές και τους διαχειριστές LTCF:
Ενίσχυση της Ολοκληρωμένης Παρακολούθησης (IPC) στις μακροχρόνιες περιβαλλοντικές οργανώσεις (LTCF) μέσω της εκπαίδευσης του προσωπικού, της διάθεσης πρόσθετων πόρων, της βελτίωσης της επιτήρησης και της προώθησης σαφών κατευθυντήριων γραμμών και μεγαλύτερης ευαισθητοποίησης.
Καθιέρωση της απολύμανσης χεριών με βάση το αλκοόλ ως κύριας μεθόδου για την υγιεινή των χεριών· Βελτίωση των πρακτικών συνταγογράφησης αντιμικροβιακών, εστιάζοντας στον εξορθολογισμό της προφυλακτικής χρήσης.
Αυτές οι δράσεις είναι απαραίτητες για την προστασία της υγείας των κατοίκων μακροχρόνιας φροντίδας και τον περιορισμό της εξάπλωσης της μικροβιακής αντοχής σε ολόκληρη την Ευρώπη.
Διαβάστε επίσης
