Το μεγάλο «πάρτι» που γίνεται με τα επιθέματα που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ, αναδεικνύεται σε όλο του το μεγαλείο, με δυο συγκεκριμένες αποφάσεις του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ) του ίδιου του Οργανισμού, που θέτει σε κίνδυνο τους πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη, καθώς η καθυστερημένη ενδεδειγμένη θεραπεία μπορεί να επιφέρει ακόμα και τον ακρωτηριασμό των κάτω ακρών τους.
Αναλυτικά σύμφωνα με την καταγγελία της Πανελλήνιας Συνομοσπονδίας Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) το ΑΥΣ του ΕΟΠΥΥ ουσιαστικά επιβαρύνει τον Οργανισμό με χιλιάδες ευρώ κάθε χρόνο καθώς ορίζει στα διαβητικά έλκη (πληγές) πρώτα να γίνεται η θεραπεία με επιθέματα που έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες. Εάν παρέλθει ένα χρονικό διάστημα διάρκειας από 10 και 12 μήνες και δεν έχει επουλωθεί η πληγή στα κάτω άκρα, τότε μόνο ο ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει θεραπείες με σπρέι ή αλοιφές, που εκτός από αντιμικροβιακές ιδιότητες έχουν και επουλωτικές.
Το τραγικό είναι ότι τα μεν επουλωτικά σπρέι κοστίζουν έως 170 ευρώ ενώ τα επιθέματα μπορεί να επιβαρύνουν τον ΕΟΠΥΥ έως και 1.600 ευρώ το μήνα, όπως καταγγέλλει στο topontiki.gr ο πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ Χρήστος Δαραμήλας.
«Στην περίπτωση των κλασικών επιθεμάτων, οι τιμές αποζημίωσης κυμαίνονται από 89€ έως 400€ την εβδομάδα, δηλαδή, 360€ έως 1.600€ το μήνα, Εαν η συνιστώμενη αγωγή διαρκέσει από 10 έως 12 μήνες, το κόστος μπορεί να ξεπεράσει τις 12.000€ ανά πάσχοντα. Σε αυτό το ποσό να προσθέσουμε και το επιπλέον κόστος των 169€ στην περίπτωση που ο πάσχων δεν έχει θεραπευτεί και καταφύγει τελικά στη χρήση των επουλωτικών σπρέι ή αλοιφών που έχουν χαρακτηριστεί άμορφα επιθέματα», ανέφερε.
Δεν είναι τυχαίο που οι «παροικούντες την Ιερουσαλήμ» μιλούν ήδη… για σκάνδαλο, διότι για κάθε συσκευασία άμορφου επιθέματος (σπρέι ή αλοιφές) η τιμή αποζημίωσης, ανέρχεται στα 169,00 ευρώ και επαρκεί για 53-54 ψεκασμούς.
«Δεδομένου ότι η συνιστώμενη δόση των συγκεκριμένων σκευασμάτων είναι ένας ψεκασμός της επιφάνειας του έλκους δύο φορές την εβδομάδα, με μέσο χρόνο επούλωσης όλων ανεξαιρέτως των χρονίων δερματικών ελκών, 64 ημέρες (καθώς προάγουν την ανάπτυξη νέου ιστού και επιταχύνουν τη διαδικασία της επούλωσης), προκύπτει ότι ένα μόνο σκεύασμα είναι υπέρ-αρκετό για τη θεραπεία του πάσχοντα» μας εξηγεί ο κ. Δαραμήλας.
Τα διαβητικά έλκη
Σημειώνεται ότι τα διαβητικά έλκη δηλαδή οι ανοιχτές πληγές στα πόδια, είναι μια από τις πλέον επίπονες και κοστοβόρες, επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη. Εάν παραμείνουν χωρίς την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσουν στον πάσχοντα σοβαρά προβλήματα, όπως είναι η εξάπλωση της λοίμωξης, η νέκρωση των ιστών και σε πολλές περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός.
Γι΄ αυτό χρειάζεται άμεση και αποτελεσματική αντιμετώπιση, καθώς ελλοχεύει ο κίνδυνος του ακρωτηριασμού, γεγονός που θα προκαλέσει πολλές και ποικίλες αρνητικές επιπτώσεις στο βιοτικό επίπεδο του ασφαλισμένου, ενώ παράλληλα επιβαρύνει οικονομικά και αυξήσει μακροπρόθεσμα και το κόστος για το Σύστημα Υγείας.
Οι επίμαχες αποφάσεις
Στο πλαίσιο της εξοικονόμησης οικονομικών πόρων, περίπου στα τέλη Ιουλίου του 2022 , ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ενέταξε στον πίνακα αποζημιούμενων ιατροτεχνολογικών προϊόντων, προϊόντα με τον τίτλο «Άμορφα Επιθέματα», των οποίων ο φάκελος είχε κατατεθεί, σύμφωνα με τη νομοθεσία, προς αξιολόγηση τον Δεκέμβριο του 2021 στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..
Έτσι λοιπόν, αρχικά, τον Απρίλιο του 2022, η υπ’ αριθμ. 761/12-04-22 απόφαση του ΑΥΣ και στη συνέχεια, η υπ’ αριθμ. 1416/12-07-22 τροποποιημένη απόφαση του ορίζουν ότι : «το εν λόγω προϊόν χορηγείται μετά από έγκριση του ΑΥΣ, έπειτα από υποβολή εγγράφων και φωτογραφιών που να αποδεικνύουν την αποτυχία θεραπείας μέσω συμβατικής/ κλασικής αγωγής για 10 έως 12 μήνες».
«Ως «συμβατική/ κλασική αγωγή» ορίζονται τα επιθέματα τα οποία έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες και όχι επουλωτικές, πληροφορίες που αναγράφονται και στα φύλλα οδηγιών χρήσης των ιατροτεχνολογικών αυτών προϊόντων» μας εξηγεί ο κ. Δαραμήλας και συνεχίζει: «Σημειωτέων, η ως άνω απόφαση είχε εκδοθεί πριν ακόμη ενταχθεί το προϊόν στην διαδικασία αποζημίωσης. Άραγε, πως έλαβε γνώση το ΑΥΣ;
Ποια νομοθετική διαδικασία δίνει στο ΑΥΣ τη δυνατότητα ποιοτικής αξιολόγησης ιατρικών προϊόντων;» αναρωτιέται ο κ. Δαραμήλας.
Σημειώνεται επίσης ότι ο ΕΟΠΥΥ το 2023, δημιούργησε το σύστημα real time, όπου αφενός ιατροί του ΕΟΠΥΥ μπορούσαν να εγκρίνουν συνταγές του εκάστοτε θεράποντα ιατρού, σε πραγματικό χρόνο, ειδικά για ιατροτεχνολογικά προϊόντα ( Ι/Π), όπως για παράδειγμα αντλίες ινσουλίνης, άμορφα επιθέματα, κ.α., αφετέρου οι ασφαλισμένοι εκτελούσαν τις συνταγές τους χωρίς εμπόδια. Από το Σεπτέμβριο του 2024, για ανεξήγητους λόγους, το σύστημα real time σταμάτησε να λειτουργεί, με αποτέλεσμα να σταματήσουν τα άμορφα επιθέματα και η έγκρισή τους.
18 καταγγελίες
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ έχει ήδη συνολικά 18 καταγγελίες από πάσχοντες με σακχαρώδη διαβήτη για το θέμα αυτό. Μάλιστα το Φεβρουάριο του 2025, άτομο με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1, με διαβητικό έλκος στη δεξιά πτέρνα, δέχθηκε να κινηθεί η Συνομοσπονδία επώνυμα προς το ΑΥΣ, χρησιμοποιώντας το όνομα του, καθώς επίσης τις φωτογραφίες από την πτέρνα του και την πορεία επούλωσης του ανοικτού τραύματος, ώστε να επιτρέψει το ΑΥΣ να εκτελεστεί η τέταρτη και τελευταία συνταγή για τη λήψη του άμορφου επιθέματος, αφού το έλκος επουλώθηκε.
Οι φωτογραφίες και τα έγγραφα
Ενδεικτικές είναι η φωτογραφία 1 όπου φαίνεται η πληγή στη φτέρνα της ασθενούς τον Αύγουστο του 2024, η φωτογραφία 2 που δείχνει πως έχει αρχίσει να επουλώνεται η ίδια πληγή τον Οκτώβριο του 2024 μετά από χρήση σπρέι και η φωτογραφία 3 τον Ιανουάριο του 2025.
Μάλιστα στο έγγραφο με ημερομηνία 15 Ιανουάριου 2025 φαίνεται ψηλά δεξιά η εντολή ότι Απαιτείται έγκριση εκτέλεσης από το ΑΥΣ για να συνεχίσει η ασθενής τη θεραπεία με το άμορφο επίθεμα (σπρέι). Ενώ το έγγραφο με ημερομηνία 25 Απριλίουy του 2024 απαιτείται έγκριση με το σύστημα real time.
Η συγκεκριμένη ασθενής συνταγογράφησε πρώτη φορά το άμορφο επίθεμα τον Ιούλιο του 2024, το οποίο και εγκρινόταν μέχρι το Δεκέμβριο του 2024 από το σύστημα realtime, ενώ η τελευταία συνταγή, την οποία μπλόκαρε το ΑΥΣ, ήταν εκείνη του Ιανουαρίου 2025.
«Έχοντας λάβει άλλες 17 καταγγελίες για το ίδιο ακριβώς προϊόν και πρόβλημα με το ΑΥΣ, στείλαμε επιστολή στο ΑΥΣ, στον Πρόεδρο και το Δ.Σ., κοινοποιώντας την στον Υπουργό Υγείας, αλλά και στη Διοικήτρια του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Δύο ολόκληρους μήνες μετά, περιμένουμε ακόμη απάντηση» μας είπε ο κ. Δαραμήλας και συνεχίζει: «Αντιλαμβανόμαστε όλοι πως η αδιαφορία πρέπει να τελειώσει και κάθε ακατάλληλο πρόσωπο να απομακρυνθεί άμεσα, αφήνοντας όλους εμάς τους ασφαλισμένους που καταβάλλουμε τα χρήματα μας, να λάβουμε αυτά τα οποία ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αποζημιώνει και ο θεράπων ιατρός κρίνει και συνταγογραφεί».
Η ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ ζητάει την κατάργηση των αποφάσεων του ΑΥΣ με αριθμό: 761/12-04-22 και 1416/12-07-22! Επίσης ζητάει τη σωστή επαναλειτουργία του συστήματος real time! «Απαιτούμε την παύση της κατασπατάλησης των χρημάτων των ασφαλισμένων σε Ι/Π που δεν έχουν αξιολογηθεί από HTA επιτροπή για την ποιότητα τους! Πότε θα το κατανοήσουν οι αρμόδιοι;» λέει με νόημα ο πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ.
Διαβάστε επίσης
Προσοχή στην κανέλα – Ποια φάρμακα εξουδετερώνει και μπορεί να απειλήσει την υγεία
Χωρίς ιατρικό προσωπικό τα Κέντρα Υγείας της Θεσσαλονίκης – Τι καταγγέλλουν οι γιατροί του πρώην ΙΚΑ
